关于高压氧疗法 (HBOT) 作为治疗长新冠综合征的好处的新科学研究正在产生具有统计学意义的结果。 临床试验和案例研究表明，认知功能（脑雾）、身体能力、呼吸和疲劳等方面都有所改善。 得益于这项新研究和目前正在进行的其他几项临床试验，HBOT 正迅速成为 长新冠综合征患者的首选治疗方案之一。
许多患者报告说，即使在高压舱中第一次接受治疗后，他们的神经系统问题、头痛、搏动性偏头痛和剧烈的丛集性头痛也开始得到缓解。
Covid-19 本身仍然是一种相对未知的疾病。 尽管在病毒的起源、感染方式和病程方面已经取得了重大进展，但对于最近被称为“长新冠综合征”（又称长期Covid、Covid后综合症、急性后期Covid-19综合症、长期Covid综合症）的病情仍然知之甚少，主要是因为不可能判断新发病情如何长期影响个体。
长新冠综合征 最基本的解释是，个体在感染 Covid-19 病毒后数周、数月甚至数年内持续出现症状（并且很多时候出现全新的症状）。 有些人感染了病毒，生病并一直生病。 有些人感染病毒后康复，然后 2、3、4 个月后出现一系列全新的症状。 在这两种情况下，这些症状都会持续很长时间。
是什么导致了长新冠综合征
长新冠综合征的确切原因仍然相对未知。 这场大流行病的一线希望是，大量研究正在深入了解慢性病毒感染的原因。
然而，研究人员怀疑，长新冠病毒及其症状是由病理性炎症和长期组织损伤（对大脑、肺、心脏等）造成的。 这种炎症是由病毒持续存在、自身免疫和免疫失调引起的。 炎症会导致长期组织损伤，此时就会出现长新冠病毒的症状。
调查 长新冠综合征患病率的研究相对较小，但它们表明，大约三分之一未因 Covid-19 住院的患者没有完全康复，最终症状在发病后持续超过 2-6 周。 一些研究将这个数字定为 50% 的患者。
此外，11%-24%的病例在发病后3个月仍报告有症状。
还有一些人报告说，他们已经忍受了长新冠病毒的症状一年或更长时间。
长期Covid的风险因素
人们预计那些患有严重 Covid-19 病例的人更有可能感染转为长 Covid 病毒。 但事实并非如此。 许多最终感染长效新冠病毒 (Long Covid) 的人报告说，他们感染的新冠病毒 (Covid-19) 症状非常轻微。
长新冠综合征的一些潜在风险因素包括：
早期呼吸困难
五个以上早期症状
特定生物标志物（例如淋巴细胞计数）
先前的精神疾病
需要注意的是，这些只是潜在的风险因素，仍然需要额外的证据来进行确认。然而，它们作为评估风险的起点。
长期Covid的常见症状 与长期Covid相关的症状有200多种。最常见的是脑雾和记忆障碍、姿势性直立性心动过速综合症（POTS）、慢性疲劳、呼吸困难和心悸。
与长期Covid相关的其他持续症状包括（这只是部分列表）：
焦虑
膀胱控制问题
血块
模糊的视野
月经周期的变化
胸痛
发冷
便秘
腹泻
消化系统疾病
头晕
心率升高
眼部感染
头痛
心悸
高血压
皮肤发痒
四肢水肿
味觉丧失
低血压
记忆丧失
情绪变化
口腔溃疡
肌肉疼痛
心肌炎
恶心
偏执狂
创伤后应激障碍
急促的呼吸
皮疹
肾衰竭
耳鸣（耳鸣）
性功能障碍
带状疱疹
睡眠呼吸暂停
睡眠问题
震颤
抽搐的肌肉
幻视
从这个详细的列表中可以看出，长期Covid患者在最初感染病毒后的几个月甚至几年内，生活质量明显下降。
一些患者会出现残留症状，而另一些患者会在初次感染后很久出现全新的症状。 正如您从上面的列表中看到的，这些症状可以出现在广泛的器官系统和组织中。
高压氧疗法综述
高压氧疗法（HBOT）并非一项新的治疗方法，其首次记录使用可追溯至1662年。尽管从17世纪以来，HBOT的技术已有显著进展，但其带来的许多益处在数百年间得到了观察，并且不断发现新的益处，例如其应用和治疗长期Covid的能力。
HBOT本身是一种治疗方法，涉及将患者置于增加大气压力下的纯氧环境中。具体而言，患者进入一个通常压力为2个大气压（atm）的高压氧舱，在舱内呼吸纯氧。
HBOT是美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于多种疾病的治疗方法，包括严重贫血、气体栓塞、特发性感觉性听力损失和某些传染性疾病。正是这个批准使得HBOT在治疗长期Covid方面具有吸引力。
此外，根据FDA的“非标签使用”标准，HBOT也常被用于治疗多种疾病和病症，包括莱姆病、多发性硬化症、创伤后应激障碍、手术后康复、创伤性脑损伤、自闭症等等。
氧气的重要性 氧气被广泛认知为生存所必需。氧气在细胞完成有氧呼吸的能力中起着关键作用，这一过程发生在线粒体中。在氧化磷酸化过程中，氧气导致ATP的合成，而ATP是一种能量来源。因此，当身体缺氧时，无法产生足够的能量来执行重要的身体功能。
每个细胞都有线粒体，线粒体产生ATP，这是身体中每个细胞所需的化学燃料。 每个细胞都有线粒体，线粒体产生ATP，这是身体中每个细胞所需的化学燃料。
低氧血症，即血液中缺氧，会对细胞产生病理性压力，与一系列疾病密切相关。因此，由于HBOT能够将氧气输送到身体的每一个角落，它是一种有益的治疗方法。
有三个因素有助于高压氧疗法的成功：
1）100%纯氧浓度 氧气从我们呼吸的空气转移到血液中是由于浓度梯度的存在。空气富含氧气，而脱氧血液贫乏氧气。这创造了从肺到血液的梯度，将氧气供应到心脏然后泵送到全身其他部位。
通过吸入100%纯氧，创建了一个正梯度，从而显著促进了从空气到血液的转移。
2）血液中氧气浓度升高 在高压舱内处于压力之下，按照亨利定律（Henry’s law）的描述，血液中的氧气浓度会升高。基本上，液体的部分压与溶解气体的数量成正比。因此，当部分压增加时，溶解在血液中的氧气浓度也会增加。
3）减小气泡大小 根据亨利定律和波义-马略特定律（波义定律），当压力增加时，气泡的大小会减小，从而使氧气更容易通过组织传输。
这三个因素共同创造了一种环境，显著增加了血液中的氧气浓度，同时也增加了这种氧气传递到组织的可能性。简而言之，增加的压力使氧气溶解在身体的所有液体中，以至于每一个细胞、每一个组织、每一个器官都超饱和地吸收氧气。
基于研究的长期Covid的高压氧疗法益处
关于长期Covid的高压氧疗法的新兴研究和临床试验发现，HBOT能够缓解感染初期后持续数月甚至数年的不愉快症状。
慢性疲劳 一项针对十名患者的研究发现，高压氧疗法能够缓解长期Covid患者的疲劳感。研究参与者在12天内接受了10次2.4大气压的HBOT治疗。每次治疗持续105分钟，包括三个30分钟的100%纯氧暴露期，之后休息5分钟。
研究结果显示，在疲劳评定量表（Chalder fatigue scale）、整体认知、执行功能、注意力、信息处理和口头功能方面有显著改善。
这些结果表明，HBOT可能能够改善长期Covid患者的福祉和生活质量。对于因疲劳和其他脑功能障碍（如脑雾）而在工作和个人生活中遭受重大挫折的个体来说，这些益处尤为吸引人。
认知障碍/脑雾
一项针对一名55岁的原本健康男性的个案研究，他在感染Covid-19后3个月出现了长期Covid，凸显了高压氧疗法在认知功能方面的益处。
该男性接受了60次2大气压下的HBOT治疗。每次治疗为90分钟，通过20分钟100%纯氧和5分钟普通空气的循环进行。治疗每周进行5次。
在该受试者接受治疗后，MRI评估显示脑灌注和微结构方面有显著改善，从而改善了认知功能。
这些改善包括执行功能、认知灵活性、非语言记忆、注意力、多任务处理和信息处理速度的改善。MRI扫描还观察到脑部负责这些功能的区域的血流增加，与观察到的改善相一致。
呼吸短促
由于Covid-19对呼吸系统的攻击，许多Covid长期患者在呼吸系统努力从病毒造成的损伤中恢复时仍然感到呼吸短促。然而，HBOT似乎是解决方案。
如上所述，针对这名55岁男性的同一病例研究还观察到了他呼吸方面的改善。锻炼时最大耗氧量增加了34%，强制肺活量提高了44%。这些结果显示了呼吸系统方面的定量改善，解决了呼吸短促的症状。
目前正在进行更多临床试验
目前有几项临床试验正在进行，旨在明确证明高压氧疗法在长期Covid的治疗中的有效性。
长期Covid-19肺后遗症的高压氧疗法
这项临床试验是一项开放、随机、对照的初步研究，重点关注长期Covid的持续性肺部症状。将随机选择24名Covid长期患者，并在高压氧舱中接受12次治疗。其中12名患者接受治疗，另外12名患者作为对照组不接受治疗（模拟治疗）。
他们的假设是，肺部症状是由持续存在的炎症过程导致的肺部气体交换障碍。HBOT已知具有抗炎作用。如果肺部症状确实是由持续存在的炎症过程引起的，那么HBOT应该能够减轻炎症，从而消除肺部症状。
长期Covid综合征（HOT-LoCO）的高压氧疗法的安全性和疗效
这个下一项试验是一项随机、安慰剂对照、双盲、II期的临床试验，旨在研究高压氧疗法是否能缓解长期Covid的症状。
将随机选择80名Covid长期患者，一些接受治疗，一些接受安慰剂治疗。在治疗后的3个月评估治疗的疗效，以确定哪些长期Covid的症状得到了缓解和/或消除。
高压氧疗法对Covid-19后综合症的治疗（HBOTpCOVID）
这项临床试验的目的是比较高压氧疗法与安慰剂治疗在减轻长期Covid症状方面的效果，如认知障碍、疲劳、睡眠障碍、嗅觉和味觉障碍、疼痛和其他神经症状。
他们认为，一种无法控制的炎症反应，称为细胞因子风暴，引起了神经炎症。此外，急性感染伴随的高凝状态导致小血管和大血管闭塞。所有这些都是局部缺氧的重要原因。高压氧疗法被认为可以逆转缺氧，减少神经炎症并引起神经可塑性。
该方案将包括每天40次2大气压下的治疗，每次90分钟，每20分钟休息5分钟。
使用高压氧疗法治疗长期Covid
高压氧疗法是一种安全的治疗选择，可以为长期Covid患者带来巨大的益处。长期Covid是Covid-19感染的副作用，患者在初始症状出现数周、数月甚至数年后仍经历着与Covid-19感染特征相似的症状。许多年轻和之前健康的人在长期Covid方面遭受了巨大的痛苦，对他们的工作和个人生活产生了显著影响。
HBOT涉及在高压舱中呼吸100%的氧气。这个过程带来了三个好处：
它提供了更大的氧梯度。 增加了体内每个角落的氧气浓度。 使氧气分子变得更小。 这三个作用使得从肺部到血液再到组织的氧气流动更加轻松，治疗了常与Covid-19负面症状相关的缺氧情况。
关于高压氧疗法在长期Covid治疗中的成功应用的研究、试验和新闻报告正以极快的速度涌现。不利的方面是，还需要进一步研究才能使这种治疗成为工业医疗体系的标准护理方法。
幸运的是，这些研究和试验结合了无数综合医师的报告、患者证言以及我们自己治疗长期Covid患者的经验，从我们的角度证明了高压氧疗法是一种有效的长期Covid治疗方法。
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